Bel ağrısı və ya vertebrogenik lumboischialgia - səbəbləri, simptomları və müalicə üsulları. Vertebrogenik lumboischialgia Solda vertebrogenik lumboischialgia

Dorsopatiya nədir? Bir çox insan bu sözdən qorxur, onu hansısa təhlükəli xəstəliklə səhv salır. Əslində, bu, son zamanlarda olduqca tez-tez diaqnoz qoyulmuş olduqca yaygın bir patoloji. Bu yazıda bu barədə daha ətraflı danışacağıq.

Ümumi məlumat

Dorsopatiya insanın birləşdirici toxumasının və dayaq-hərəkət sisteminin bütün xəstəliklərinə aiddir, əsas simptomu əzalarda və bütün bədəndə təkrarlanan ağrılardır. Bu patologiyanın ən çox yayılmış forması bel dorsopatiyasıdır.

Qeyd etmək lazımdır ki, dorsopatiya müstəqil bir xəstəlik deyil, arxa ilə əlaqəli digər xəstəliklərin nəticəsidir; Bu patoloji vəziyyət, bir qayda olaraq, təkcə onurğanın özünə deyil, həm də bu sahədə yerləşən bağlara, əzələlərə, sinirlərə və damarlara təsir göstərir.

Əsas səbəblər

Bel bölgəsi ən çox həddindən artıq stressdən əziyyət çəkir. Nəticədə, vaxtından əvvəl "köhnələn" bu zonadır və nəticədə çoxlu xəstəliklər meydana çıxır ki, bunlara sözdə deyilir.

Dorsopatiyanın əsas nəticəsi müəyyən daxili orqan sistemlərinin disfunksiyası hesab olunur. Əvvəllər yalnız yaşlı xəstələr bu tip patologiyadan şikayət edirdilərsə, bu gün problem gənc nəsildə getdikcə daha çox diaqnoz qoyulur.

Lomber onurğanın dorsopatiyası əsasən aşağıdakı səbəblərə görə baş verir:

• İrsi meyllilik. Metabolizm, bədən quruluşu, toxunulmazlıq - bütün bu amillər patologiyanın formalaşmasında birbaşa rol oynayır.
• Arxa bölgədə həddindən artıq / qeyri-kafi yük. Həddindən artıq məşq etsəniz, zədə riski var. Digər tərəfdən, fiziki hərəkətsizlik ilə bədən adi tonunu itirir, bu da patologiyanın baş verməsi üçün bir şərtdir.
• Həddindən artıq bədən çəkisi və pis qidalanma. Həddindən artıq çəki onurğaya əlavə bir yük kimi çıxış edir, buna görə də daha tez "köhnəlmək". Qidalanmaya gəlincə, bu zaman orqanizmdə müəyyən vitamin və mikroelementlər çatışmır. Bu da sümük tərkibinə təsir göstərir.
• Mexanik zədələr və zəif duruş. Əvvəlki zədələr (məsələn, idmançılarda) yaşla yenidən görünə bilər. Yanlış duruş onurğada qeyri-bərabər yükə səbəb olur ki, bu da tez-tez "bel dorsopatiyası" diaqnozu üçün birbaşa əsasdır.
• Soyuqdəymə, bir qayda olaraq, bədənin immun müdafiəsinə mənfi təsir göstərir.

Patoloji özünü necə göstərir?

• Yalnız gəzinti zamanı güclənən bel bölgəsində küt ağrı.
• Alt ayağın tez-tez krampları.
• Ani hərəkətlərlə ağrı və narahatlığın kəsilməsi.
• İnsanın ayağına ağırlıq vermək istəməməsindən qaynaqlanan topallıq.
• Dərman qəbul etdikdən sonra da keçməyən omba ağrıları.

İnkişaf

İlkin mərhələdə belin dorsopatiyası qığırdaq toxumasının deformasiyası ilə xarakterizə olunur. Bir qayda olaraq, xəstə heç bir ağrıdan şikayət etmir və müvafiq olaraq həkimdən kömək istəmir. Sümük toxuması bu prosesdə iştirak etdikdə, vertebra nəzərəçarpacaq dərəcədə dəyişir və sinir uclarına təsir edən intervertebral diski sıxmağa başlayır. Bu mərhələdə xəstə artıq narahatlıq və hətta ağrı yaşayır.

Sonrakı yerdəyişmə çox vaxt geri dönməzdir və hər hansı bir ani hərəkət və ya arxadakı həddindən artıq stress ilə mümkündür. Belə bir qüvvə ən çox diskin sözdə lifli membranını məhv edir. Bu vəziyyətdə ağrı dözülməz olur.

Belin dorsopatiyası ardıcıl olaraq belə inkişaf edir. Simptomlar, qeyd etmək lazımdır ki, təkcə kas-iskelet sistemi ilə bağlı problemlərdən deyil, həm də bəzi daxili orqanlarda yaranır.

Təsnifat

Bu gün bu sahədə kompleks adətən "belin dorsopatiyası" termini adlanır. ICD 10 (xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatı, X revizyonu) dəyişikliklərin xarakterindən asılı olaraq bir neçə patologiya qrupunu şərti olaraq müəyyən edir:

• Deformasiya edən osteopatiya (əyrilik və fəqərələrin yüngül yerdəyişməsi).
• Spondilopatiya (şişlər, mexaniki zədələr və ya digər xəstəliklər nəticəsində vertebranın zədələnməsi).
• Diskogen qrup (vertebral disklərin yerdəyişməsi, protrusion və yırtıq əmələ gəlməsi). Ən çox görülən təzahürlərdən biri radikulyar sindromlu bel dorsopatiyası hesab olunur.

Diaqnostika

• ağrının lokalizasiyası;
• erkən yaralanmalar və onurğanın zədələnməsi, o cümlədən şişlər;
• ağrının bədən mövqeyindən asılılığı;
• emosional vəziyyət.

Bu vəziyyətdə diaqnozun əsas məqsədi lomber bölgədə, neoplazmalarda və ya somatik xəstəliklərdə infeksion prosesləri aşkar etməkdir. Nevroloji müayinə zamanı mütəxəssis iflic, reflekslərin itirilməsi, həssaslıq pozğunluqlarının mövcudluğunu yoxlayır.

Sonra diaqnozu yekunlaşdırmaq üçün əlavə müayinə təyin olunur. Bu, bir neçə proqnozda, MRT və biokimyəvi qan testlərində onurğanın rentgenoqrafiyasını əhatə edir.

Yuxarıda təsvir edilən bütün testlərin nəticələrinə əsasən, həkim bel belinin dorsopatiyası kimi bir patologiyanın mövcudluğunu təsdiqləyə bilər.

Müalicə necə olmalıdır?

Bu vəziyyətdə terapiya mürəkkəbdir. Ağrıları aradan qaldırmaq, onurğanın özündə distrofik proseslərin meydana gəlməsinin qarşısını almaq və mümkün residivlərin qarşısını almaq məqsədi daşıyır.

Qeyd edək ki, yalnız ixtisaslı bir yanaşma bel belinin dorsopatiyası kimi bir xəstəliyin öhdəsindən gələ bilər. Hər bir xüsusi xəstə üçün müalicə problemin inkişaf mərhələsindən, ağrı sindromunun təzahür dərəcəsindən və bəzi digər amillərdən asılı olaraq fərdi olaraq seçilir.

Mütəxəssislərin fikrincə, bu patoloji iki fazadan ibarətdir (kəskin və xroniki). Hər bir vəziyyətdə müalicə bir az fərqlidir. Beləliklə, kəskin dövrdə bütün terapevtik tədbirlər ağrıları azaltmağa yönəldilməlidir. Xəstəyə ümumiyyətlə tam istirahət və dərmanlar tövsiyə olunur. Ağrısız üfüqi vəziyyətdə olmaq mümkün deyilsə, xüsusi ortezlərdən istifadə edərək onurğanın vəziyyətini düzəltməyə kömək edən xüsusi bir korsetdən istifadə edə bilərsiniz.

Güclü ağrı halında, steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlarla birlikdə opioid analjezikləri (Tramadol) təyin edilir. Kifayət qədər güclü əzələ spazmları üçün əzələ gevşeticilər tövsiyə olunur (məsələn, Mydocalm). Kiçik intensivliyin ağrıları üçün xüsusi istiləşmə məlhəmləri (Espol, Fastum-gel, Efkamon) da təyin edilir.

Remissiya mərhələsində dərman müalicəsi aşağıdakıları nəzərdə tutur:

• Qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar (Nimesulide, Cefekon, Diclovit).
• Zədələnmiş qığırdaqda metabolik reaksiyaları yaxşılaşdırmaq üçün xondroprotektorların istifadəsi ("Chondroxide").
• Qan tədarükünü yaxşılaşdırmaq üçün damar preparatları, B vitaminləri, biogen stimulyatorlar.
• Sakitləşdiricilər.

Qeyd etmək lazımdır ki, yuxarıda göstərilən bütün dərmanların uzun müddət istifadəsi belə, bel dorsopatiyası kimi bir patoloji üçün həmişə təsirli deyil.

Dərman istifadə etmədən müalicə

Mümkün fəsadlar

Yuxarıda qeyd olunan onurğa deformasiyaları və fəqərəarası yırtıqlarla yanaşı, əksər sinir uclarının fəqərəarası disklər tərəfindən daim sıxılması nəticəsində inkişaf edən xəstəlikləri də qeyd etmək lazımdır.

Lomber dorsopatiya yalnız ağrıya deyil, həm də bəzi daxili orqan sistemlərinin disfunksiyasına səbəb olur. Çox tez-tez pelvik orqanlar təsirlənə bilər. Məsələn, xəstə qeyri-iradi sidiyə çıxma və bir sıra digər əlaqəli problemlər yaşayır.

Fiziki terapiyanın rolu

Əzələli korset üçün xüsusi məşqlər yalnız ağrı və narahatlığın aradan qaldırılmasına zəmanət vermir, həm də residivlərin qarşısının alınması kimi çıxış edir.

Belə bir müalicə kompleksi xəstənin zəifləmiş əzələlərinin daimi inkişafına yönəldilməlidir, buna görə də yalnız bu sahədə biliyə malik ixtisaslı mütəxəssis tərəfindən seçilir.

Ənənəvi tibb bu patoloji ilə mübarizədə mükəmməl olduğunu sübut etdi. Təbii maddələrdən istifadə edilən müxtəlif losyonlar, sürtünmə və kompreslər ağrıları aradan qaldırmağa və şişkinliyin öhdəsindən gəlməyə kömək edir. Qeyd etmək lazımdır ki, ənənəvi tibb reseptləri ənənəvi terapiya ilə birlikdə və daimi həkim nəzarəti altında ən yaxşı şəkildə istifadə olunur.

Nəticə

Bu yazıda bel dorsopatiyasının niyə baş verdiyini, bunun nə olduğunu və bu patologiyanın müalicəsinin əsas üsulları hansı olduğunu mümkün qədər ətraflı təsvir etdik. Ümid edirik ki, təqdim olunan bütün məlumatlar sizin üçün həqiqətən faydalı olacaqdır.

Dayaq-hərəkət sistemi xəstəliklərində dorsalji (bel ağrısı) müxtəlif patologiyaların ümumi simptomudur. Artıq orta yaşda oxşar simptom böyük bir xəstə qrupunda, xüsusən də tez-tez 30-40 yaşlı kişilərdə müşahidə olunur. Çox vaxt diaqnostik səhvlər, lumbosakral radikulitin simptomları altında maskalanan birləşmiş xəstəliyin - siyatik ilə lumbaqonun vaxtında müəyyən edilməsinə və "zərərsizləşdirilməsinə" imkan vermir.

Siyatik ilə lumbaqo nədir (lumboischialgia)

Lumboischialgia səbəb olan səbəblər və amillər

Patologiyanın patogenezi belədir: ağrı sindromu sinirlərin sıxılması, zədələnməsi və ya iltihabı nəticəsində qıcıqlandıqda görünür.

Təsirə məruz qalan ərazidə əzələ toxuması gərginləşdikdə, qidalanması pozulduqda, düyünlər və tüberküllər görünəndə ağrı impulsları güclənə bilər.

Siyatik ilə lumbaqonun ən çox görülən səbəbləri:

• Onurğanın osteokondrozu və onun inkişaf mərhələləri - ayrı-ayrı seqmentlərin disfunksiyası, disklərin yırtığı və çıxması, sümük osteofitlərinin formalaşması.
• İntervertebral diskin artrozu.
• Onurğanın və çanaq sümüklərinin osteoporozu.
• Skolioz, spinal spondilit.
• Fəqərələrin anadangəlmə anomaliyaları.
• Lomber bölgədə şişlər, abseslər.
• Ən çox şiş prosesləri ilə əlaqəli daxili orqanların xəstəlikləri.
• Böyük damarları təsir edən xəstəliklər, bel bölgəsində zəif dövriyyəyə səbəb olur.
• Əzələlərin, kalça ekleminin zədələnməsi.
• Aşağı arxa və ya kalça ekleminin zədələnməsi, əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar, epidural boşluğa uğursuz enjeksiyonlar.
• Revmatizm, birləşdirici toxumanın sistemli patologiyaları.
• Sinir gövdələrinin zədələnməsi ilə şiddətli.
• İdiopatik lumboischialgia (xüsusi bir səbəb olmadan).

Lomber ischialgia sindromunun görünüşünü təhrik edən amillər:

• onurğada degenerativ yaşa bağlı proseslər, qocalıq;
• piylənmə;
• hamiləlik, xüsusilə çoxlu hamiləlik;
• tez-tez stress, depressiya;
• duruş pozğunluqları;
• ağır iş görmək;
• hipotermiya.

Siyatik ilə lumbaqonun simptomları

Çox vaxt ilk hücumlar osteokondrozun inkişafı fonunda baş verir. Siyatik ilə kəskin lumbaqo sindromu çox kəskin şəkildə ifadə edilir, xroniki hadisələr daha bulanıq olur, vaxtaşırı güclənir və solur.

Xəstəliyin kəskinləşməsinə hipotermiya, ağır əşyaların daşınması və ya qəfil hərəkət səbəb ola bilər.

Lumboiskialjinin əsas əlamətləri:

• bel bölgəsində şiddətli, tədricən və ya sürətlə artan ağrı (kəskin, atəş, yanma, çırpıntı);
• ağrının bir və ya hər iki ombaya, ayaqların diz eklemlerinin içərisinə və ya aşağısına - daban əzələsi vasitəsilə dabana yayılması;
• ağrının lokalizasiyası - əzələlərin içərisində, nadir hallarda - dərinin səthinə daha yaxın;
• titrəmə ilə müşayiət olunan istilik hissi;
• bəzən - bədən istiliyinin artması;
• sinir boyunca dəri qaşınması;
• məhdud bel hərəkətliliyi;
• dərinin solğunluğu, onun ebru, soyuqluğu;
• mövqeyini dəyişdirməyə çalışarkən artan ağrı (çox vaxt bir insan narahat vəziyyətdə donur - arxa və ya irəli əyilir), ayağına basarkən;
• ağır hallarda - sidik və bağırsaq hərəkətlərinə nəzarətin itirilməsi.

Sağ və ya sol tərəfli lumboischialgia hücumunun müddəti bir neçə dəqiqədən 24 saata və ya daha çox dəyişə bilər. Tez-tez narahatlıq başladığı kimi, kortəbii şəkildə yox olur.

Hücumun təkrarlanması tez bir zamanda baş verə bilər (məsələn, eyni gündə) və ya aylarla görünməz.

Siyatik ilə lumbaqonun diaqnozu

Siyatik ilə lumbaqo şübhəsi olan bir xəstənin müayinə üsulları:

• Onurğanın rentgenoqrafiyası.
• və ya onurğanın, kalça ekleminin, qan damarlarının CT taraması.
• Densitometriya.
• Ultrasəs, peritoneal orqanların MRT.
• Yoluxucu və otoimmün xəstəliklərin markerləri üçün qan testləri (məsələn, romatoid faktor).

– hər yaşda inkişaf edə bilən sinir liflərinin strukturunun zədələnməsi. Nadir hallarda xəstəlik müstəqil bir xəstəlik kimi baş verir, lakin əksər hallarda müxtəlif xəstəliklərin ağırlaşmasıdır.

İkincili irinli meningitin necə baş verdiyini və yeni yaranan xəstəlikdən nə ilə fərqləndiyini öyrənə bilərsiniz.

Siyatik ilə lumbaqonun müalicəsi

Sağdakı vertebrogenik bel siyatikasının və ya solda bel siyatik sindromunun müalicəsi üçün xüsusi korsetlər taxmaq, həmçinin ortopedik döşəklərdə yatmaq tövsiyə olunur. Hər halda, yalnız bir mütəxəssis lumboischialgia ilə necə müalicə olunacağına qərar verə bilər.

Əksər hallarda patoloji uğurla müalicə olunur. Bu vəziyyətdə müalicə əsas xəstəliyi aradan qaldırmaq və ağrıları aradan qaldırmaq məqsədi daşıyır.

Dərman müalicəsi

Xəstəliyin kəskin mərhələsində xəstəyə yataq istirahəti (14 günə qədər) və müxtəlif qrup dərmanların kursu təyin edilir:

• Ağrı kəsiciləri - steroid olmayan antiinflamatuar dərmanların (ketorolak, brufen, deksalgin, arcoxia, movalis, piroksikam), narkotik olmayan analjeziklərin (lirika, katadolon) inyeksiyaları və ya tabletləri.
• Əzələ spazmlarını aradan qaldırmaq üçün əzələ gevşeticilər (sirdalud, mydocalm, baklosan).
• Sinir gövdələrinin şişkinliyini aradan qaldırmaq üçün diuretiklər (Lasix).
• Şiddətli ağrı üçün onurğa bölgəsində novokain blokadaları, qlükokortikosteroidlərlə blokadalar (diprospan, hidrokortizon);
• Sedativlər (fenozipam, relanium, digər trankvilizatorlar və yuxu həbləri).
• Sinir köklərinin keçiriciliyini yaxşılaşdırmaq və əzələ liflərini bərpa etmək üçün B vitaminləri (milqamma, neyromultivit).
• Qan dövranının aktivatorları (trental, actovegin, aminophylline).
• Yerli ağrı kəsiciləri - steroid olmayan antiinflamatuar komponentləri olan məlhəmlər, kremlər (diklak, diklofenak, fastum-gel).

Fizioterapevtik müalicə

Lumboischialgia müalicəsi üçün effektiv prosedurlar arasında:

• akupunktur;
• masaj;
• dərmanlarla elektroforez;
• mikro cərəyanla müalicə;
• maqnit terapiyası;
• parafin tətbiqləri;

Bütün prosedurlar mövcud əks göstərişləri və əsas patologiyanın təbiətini nəzərə alaraq yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir. Osteoxondroz üçün manuel terapiya və onurğanın çəkilməsi göstərilə bilər.

Müalicəvi gimnastika

Hərəkət məhdudiyyətləri qaldırıldıqdan və ağrı tamamilə aradan qaldırıldıqdan sonra məşq terapiyası kursu təyin olunur:

• Əzələlərin uzanması (əyilmə, bədəni bükmə, arxaya meylli vəziyyətdən əyilmə).
• Onurğa və kalça eklemlerinin hərəkətliliyini bərpa etmək üçün məşqlər (çökmə, bədəni yalançı mövqedən qaldırmaq, ayaqları yelləmək, dizləri sinəyə çəkmək).
• Xüsusi anatomik divanda onurğanın uzanması.
• Məşq dərsləri.
• Yoqa.

Fotoşəkildə siyatik ilə lumbaqonun müalicəsində istifadə olunan əsas məşqlər növləri göstərilir:

Homeopatiya müalicəsi

Ənənəvi müalicə ilə paralel olaraq, homeopatik vasitələrdən istifadə etmək mümkündür. Onlar bütün bədənə faydalı təsir göstərir, özünü tənzimləmə və özünü müalicə mexanizmlərini stimullaşdırır. Lumboischialgia üçün ən təsirli dərmanlar Traumeel-S və Tsel-T-dir.

Lumboischialgia əleyhinə ənənəvi reseptlər

Ənənəvi terapiya üsulları arasında aşağıdakı vasitələr ağrıları effektiv şəkildə aradan qaldırır və onurğada qan dövranını optimallaşdırır:

• Porsuq yağı ilə kürəyin aşağı hissəsini sürtmək.
• İt tükündən hazırlanmış kəmərlər taxmaq.
• Ağcaqayın qönçələrinin infuziyasından hazırlanmış kompreslər.
• Şam iynələrinin bir həlimi olan hamamlar.
• İstilik yamaqlarının tətbiqi.
• Bitki yağı və ammonyakdan məlhəmlə sürtmək (2: 1).
• Qızardılmış horseradish, qara turp, mumiyo infuziyası, ölü arılardan tətbiqlər.

Siyatik ilə lumbaqonun cərrahi müalicəsi

Zəif idarə olunan hücumlar və ya tez-tez alevlenmeler halında xəstəliyin cərrahi müalicəsi mümkündür.

Çox vaxt yırtıq disk, qismən iflicə səbəb olan sinir köklərinin sıxılması, kauda equina sindromu, şiş prosesinin olması və s.

Əməliyyatdan sonra xəstə uzun müddətli reabilitasiya tələb edir, o cümlədən masaj, refleksoloji, məşq terapiyası, vitamin qəbulu.

Psixoterapiya

Müalicədə vacib bir məqam, çətin vəziyyətdə xəstənin davranışına təsir göstərə bilən psixoterapevtik üsulların tətbiqidir.

Mütəxəssis bir insanın davranışını dəyişdirmə prosedurunu izah edəcək, pis vərdişlərdən qurtulmağa kömək edəcək, mənfi düşüncələrdən imtina etmək və depressiya əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün avtomatik təlim keçirəcək.

Xəstə həmçinin istirahət, əzələlərin rahatlaması və ağrılı hisslərdən uzaqlaşmaq üçün faydalı bacarıq və imkanlar öyrətməlidir.

Evdə müalicə

Lumboischialgia hücumları baş verərsə, həkimə müraciət etməlisiniz: sindrom ciddi patologiyaların klinik mənzərəsinin təzahürü ola bilər.

Remissiya dövründə fiziki fəaliyyəti düzgün təşkil etmək, sarğı taxmaq, ortopedik döşəklərdə yatmaq lazımdır.

- Bu, bir çox təhlükəli sağlamlıq nəticələrinə səbəb olan son dərəcə ciddi zədədir. Buna görə də, hər hansı bir baş zədəsindən sonra bu patologiyanın simptomları göz ardı edilə bilməz, həkimə müraciət etməlisiniz;

Kəllə əsasının sınığı, daha da ciddi zədə. Yerindən asılı olaraq, onun nəticələri insanlar üçün geri dönməz ola bilər. kəllə sınığının niyə bu qədər təhlükəli olduğunu anlamağa kömək edəcək.

Lumboischialgia və ordu

Periferik sinir sisteminin xəstəlikləri kimi təsnif edilən siyatik ilə lumbago varsa, hərbi xidmətdən azad ola bilərsiniz.

Bunu etmək üçün xəstə, patologiyanın keçmiş epizodları (məsələn, əzaların disfunksiyası və s.)

Siyatik ilə lumbaqonun proqnozu və qarşısının alınması

Əsas xəstəlik bir insanın əlilliyinə səbəb olmazsa, həmçinin uğurlu cərrahi müalicədən sonra xəstəliyin proqnozu əlverişlidir.

Lumboischialgia diaqnozu ölüm hökmü deyil.

Adətən ağrı dərmanlar və fizioterapevtik tədbirlər kompleksi ilə yaxşı idarə olunur.

Vaxtında müalicə alevlenme riskini minimuma endirəcəkdir.

Qarşısının alınması tədbirlərinə aşağıdakılar daxildir:

• Uzun müddət narahat bir mövqe tutmayın.
• Hündürdaban ayaqqabı geyinməyin.
• Yalnız rahat kreslolarda oturun.
• İş yerində əzələləri rahatlaşdıran məşqlər edin.
• Ağır əşyalar daşımayın.
• Çox soyuqlamayın.
• Siqareti dayandırın.
• Arıqlamaq.
• Oynaqların, onurğanın, qan damarlarının xəstəliklərini vaxtında müalicə edin.

Lumboischialgia müalicə edilə bilən xoşagəlməz, lakin həyati təhlükəsi olmayan bir xəstəlikdir. Həkimin bütün tövsiyələrinə əməl etsəniz və öz sağlamlığınıza diqqət yetirsəniz, bel ağrısının sabit remissiyası və ya tam dayandırılması mümkündür.

“Sağlam yaşa!” televiziya şousu Lumboischialgia - bel ağrısına səbəb olan şey:

Dorsopatiyanın nə olduğunu və xəstəliyin niyə belə bir ad aldığını başa düşmək üçün hərfi tərcüməyə müraciət etməlisiniz. Latın dilində “dorsum” “arxa”, “patia” isə “xəstəlik” deməkdir. Buna görə də, dorsopatiya onurğaya, bu halda lumbosakral bölgəyə təsir edən xəstəliklərə aiddir. Onlar dövri ağrı sindromu ilə müşayiət olunur və degenerativ, distrofik, deformasiya edən, iltihablı və travmatik xarakter daşıyır.

Dorsopatiya ən çox 50 yaşdan yuxarı insanlarda inkişaf edir, çünki onların orqanizmində sümük toxumasında degenerativ dəyişikliklər baş verməyə başlayır. Amma bəzən bu xəstəlik gənclərə də təsir edir. Bu patologiyanın bir neçə növü var, lakin ən çox rast gəlinən (60-80%) bel dorsopatiyasıdır. Bu vəziyyət bel bölgəsinin ən həssas olması ilə əlaqədardır.

Lomber-sakral bölgənin dorsopatiyaları ola bilər:

• Kəskin - üç həftədən çox deyil;
• Subakut - xəstəliyin müddəti üç ilə 12 həftə arasında dəyişir;
• Xroniki - simptomlar 12 həftədən çox davam edir.

Dorsopatiyaya səbəb ola biləcək bir çox faktor məlumdur:

• İrsi meyl;
• Narahat mövqelərdə uzun müddət qalmaq və erqonomik texnikaya uyğun gəlməmək;
• Fiziki hərəkətsizlik oturaq həyat tərzidir;
• Fiziki işlə məşğul olmayan insanlarda dövri həddindən artıq yüklər;
• Onurğa patologiyaları (osteoxondroz, osteomielit, şişlər);
• Zəif duruş (skolioz, kifoz, əyilmə);
• Travmatik xəsarətlər;
• vibrasiya;
• Mədə-bağırsaq traktının işində pozğunluqlar;
• Metabolik pozğunluqlar;
• Aşağı temperatur və yüksək rütubət şəraitində işləmək;
• Tez-tez soyuqdəymə;
• Piylənmə;
• monoton yemək;
• Siqaret çəkmək;
• Alkoqoldan sui-istifadə;
• Ədviyyatların, hisə verilmiş ətlərin, turşuların, qızardılmış qidaların həddindən artıq istehlakı.

Tipik olaraq, lomber dorsopatiya bir neçə faktorun təsiri altında inkişaf edir.

Simptomlar və inkişaf mərhələləri

Dorsopatiya inkişafının 4 mərhələsi var:

• Birincisi, patoloji dəyişikliklərin yalnız fəqərəarası diski əhatə etməsidir, heç bir əlamət yoxdur;
• İkincisi, oynaqlar zədələnir və sinir kökləri sıxılır;
• Üçüncüsü - kəskin ağrı ilə müşayiət olunan çıxıntılar və yırtıqlar meydana gəlir;
• Dördüncüsü - fəqərələr yerdəyişir, bunun nəticəsində əzələlər spazm olur və onurğanın hərəkətliliyi məhdudlaşır.

Patologiyanın əsas əlaməti bel səviyyəsində ağrıdır. Onlar ola bilər:

• Yerli - onlar həmişə onurğanın zədələnmiş bölgələrində baş verir, qalıcıdırlar, duruş dəyişiklikləri ilə intensivləşirlər;
• Proyeksiya və ya əks olunan - zədələnmiş sinir boyunca görünür;
• Radikulyar və ya neyropatik - onlar darıxdırıcı və ağrılıdır, həmişə əzalara və sakruma yayılır və fiziki fəaliyyətlə intensivləşərək "atış" xarakteri alır.
• Qeyri-radikulyar - əzələ spazmları nəticəsində yaranır.

Digər simptomlar da aşkar edilir:

• başgicəllənmə;
• ürəkbulanma;
• tinnitus;
• əzələ gərginliyi və spazmları;
• reflekslərin azalması;
• Əyilmə və axsaqlıq;
• Hərəkət aralığının məhdudlaşdırılması;
• Əzalarda ağrı və uyuşma;
• Həssaslığın pozulması (parez);
• Əzələ zəifliyi və tez-tez iflic.

Bu əlamətlər əksər xəstələr üçün xarakterikdir. Ancaq dorsopatiya təzahüründə fərdi xüsusiyyətlər də mümkündür. Patologiyanın ən kiçik simptomları görünsə, həkimə müraciət etməlisiniz. İxtisaslı tibbi yardım olmadan dorsopatiya xroniki hala gələcək.

Diaqnostika

Əvvəlcə həkim xəstənin şikayətlərini araşdırır və anamnezdə onurğanın xəstəliklərinin və zədələrinin olub olmadığını müəyyən edir. Sonra xəstə diaqnostik müayinəyə göndərilir:

• Onurğanın rentgenoqrafiyası - bu üsul əsasdır;
• Kompüter və ya maqnit rezonans görüntüləmə;
• Elektroneuromioqrafiya - əzələlərin və sinirlərin vəziyyətini təyin etməyə imkan verir;
• Qan testləri.

Diaqnostik nəticələrə əsasən, dorsopatiya üçün fərdi müalicə üsulları seçilir.

Müalicə üsulları

Lomber-sakral bel diaqnozu qoyularsa, müalicə hərtərəfli olmalıdır. Yalnız bu vəziyyətdə xəstəliyi məğlub etmək mümkün olacaq. Dorsopatiya adətən konservativ üsullarla müalicə olunur. Cərrahiyyə yalnız onurğa sütunu ciddi şəkildə zədələndikdə və ağrıları dərmanlarla idarə etmək mümkün olmadıqda istifadə olunur.

Lomber bel dorsopatiyasının müalicəsi ağrıları aradan qaldırmalı və onurğa köklərinin fəaliyyətini bərpa etməlidir.

Xəstəliyin ilkin mərhələlərində bütün səylər ağrıları aradan qaldırmağa yönəldilir. Bu məqsədlə fiziki fəaliyyət məhdudlaşdırılır, blokadalar, steroid olmayan antiinflamatuar preparatlar və əzələ gevşeticilər təyin edilir.

Ortopedik çarpayılarda yatmaq və vaxtaşırı korset taxmaq tövsiyə olunur.

Orta yaşa çatmış bir çox insan bir neçə gün ardıcıl olaraq davam edən dözülməz bel ağrısı ilə tanışdır. Lakin onların əksəriyyəti müstəqil müalicə olunmağa üstünlük verərək ixtisaslaşmış qurumlara müraciət etmirlər.

Ağrı bir neçə inyeksiyadan sonra yox olarsa, onun baş verməsinin səbəbi barədə düşünmək lazım deyil. Ancaq insanın sağlamlığına bu cür münasibət yalnız xəstəliyi daha da ağırlaşdırır və ağrı sindromu getdikcə daha tez-tez görünür. Bu vəziyyətdə, bir və ya hər iki ayağa yayılan bel ağrısının əsas səbəbi sözdə lumboischialgiadır.

Lumboischialgia siyatik siniri təsir edən bir xəstəlikdir, bel bölgəsində ağrı ilə özünü göstərir, omba, ayağın arxası və aşağı ayağı təsir edir. Bu xəstəliklə ağrı sindromu kəskin və qəfil inkişaf edir. Adətən onun görünüşü qəfil hərəkət, ağırlıq qaldırmaq və ya uzun müddət narahat vəziyyətdə qalmaqla təhrik edilir.

Lumboischialgia sindromu müxtəlif növ xoşagəlməz hisslər ilə özünü göstərə bilər - artan, yanma, ağrıyan ağrı, təsirlənmiş ərazidə istilik və ya soyuqluq hissi.

Tibbi praktikada lumboischialgiyanın ən çox yayılmış formaları bunlardır:

Əzələ-tonik forma - sinir kökü onu əhatə edən strukturlar tərəfindən qıcıqlandıqda baş verir.

Bu təsir müxtəlif əzələlərin əzələ-tonik gərginliyini təhrik edir, bu da yaxınlıqdakı qan damarlarının və sinir liflərinin sıxılmasına səbəb olur - bu, vertebrogenik lumboischialgia adlanır.

Bu vəziyyətdə ağrının səbəbi məşq edilməmiş əzələlərə çox yüksək yük, kalça eklemlerinin inkişafının patologiyasıdır? və ya mədə-bağırsaq traktının və çanaq orqanlarının xəstəlikləri.

Solda və ya sağda neyrodistrofik lumboischialgia xəstəliyin əzələ-tonik formasının bir növ davamıdır.

Bu pozğunluq forması ilə dəridə trofik dəyişikliklər tez-tez, bəzi hallarda isə hətta xoralar aşkar edilir. Təsirə məruz qalan ərazini palpasiya edərkən, diz və kalça eklemleri bölgəsində topaqlı əzələ quruluşunu - düyünləri aşkar edə bilərsiniz.

Şiddətli yanan ağrı, gecə daha pis, lomber bölgədə və popliteal fossada lokallaşdırılır. Tez-tez gecə xəstə baldır əzələlərində kramplar yaşayır və gün ərzində omba ekleminin məhdud hərəkətliliyini qeyd edə bilər. Bu lumboischialgia forması digərlərindən aşağıdakı xüsusiyyətlərə görə fərqlənə bilər:

uzun müddət davam edən bel bölgəsində şiddətli ağrı - bir neçə ilə qədər; bel və ayaq eklemlerinde ağrı arasında aydın əlaqə; bir və ya hər iki ayağın böyük oynaqlarının zədələnməsi - kalça, diz, ayaq biləyi. Vegetativ-damar sol tərəfli və ya sağ tərəfli lumboischialgia xoşagəlməz hisslərin birləşməsi ilə xarakterizə olunur: yanma və ya ağrılı ağrı, ayağın mövqeyində dəyişikliklərlə güclənən; ayağın uyuşması, təsirlənmiş ərazidə istilik və ya soyuqluq.

Çox vaxt ağrı sindromunun inkişafı hipotermi və ya uzun müddət ayaqların narahat mövqeyi ilə təhrik edilir.

Xarici olaraq, lezyon dərinin rənginin dəyişməsi və quruluğu, ayaq biləyi ekleminin bölgəsində şişkinlik kimi qəbul edilə bilər. Beldə uzun müddət davam edən ağrı ilə ayaq barmaqlarının dərisi solğunlaşır və ayağın arxasındakı pulsasiya azalır.

Tez-tez yuxarıda təsvir edilən bütün növ lumboischialgia əlamətləri eyni vaxtda baş verir - bu vəziyyətdə xəstəyə xəstəliyin qarışıq forması diaqnozu qoyulur. Bundan əlavə, lezyon həm aşağı ətrafları - ikitərəfli bel siyatikasını və ya onlardan birini - sol və ya sağ bel siyatikasını təsir edə bilər.

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, lumboischialgiyanın əsas səbəbləri yöndəmsiz hərəkət və ya çox ağır olan obyektlərin qaldırılmasıdır. Bununla belə, aşağıdakılar da belə bir pozuntunun baş verməsinə səbəb ola bilər:

daimi stress və depressiya; hamiləlik və ya artıq çəki səbəbiylə bədənin ağırlıq mərkəzini dəyişdirən postural pozğunluqlar; deformasiya edən osteoartrit; onurğa disk yırtığı; ağır fiziki əmək və ya müəyyən idman növləri; otuz ildən sonra yaş.

Belə bir pozğunluğun inkişafına nəyin səbəb olduğundan asılı olaraq, aşağıdakı lumboischialji kateqoriyaları fərqləndirilir:

kas-iskelet sistemi, xüsusən də onurğa sütunu və aşağı ətrafların patologiyaları əsasında əmələ gələn kas-iskelet sistemi. Bundan əlavə, diskogen lumboischialgia və Hamstring sindromu da bu kateqoriyaya aiddir; sinir köklərinin sıxılması səbəbindən ağrının inkişaf etdiyi nöropatik; angiopatik - bu vəziyyətdə ağrı alt ekstremitələrin qan damarlarının zədələnməsi səbəbindən görünür; qarışıq - bu, müxtəlif anatomik strukturların patologiyalarının birləşmələrini və heterojen bir prosesə əsaslanan alt ekstremitələrin müxtəlif anomaliyalarının birləşməsini əhatə edir.

Hər hansı bir lumboischialgia formasının olması məcburi klinik, instrumental və laboratoriya testlərini tələb edir. Bu cür tədqiqatlar aşağı ətraflarda və qarın boşluğunda yerləşən qan damarlarının patologiyalarını müəyyən etmək üçün lazımdır.

Bundan əlavə, xəstəliyin mümkün səbəbləri çanaq və qarın orqanlarının disfunksiyası ola bilər ki, bu da yuxarıda təsvir edilən tədqiqatlardan istifadə etməklə müəyyən edilə bilər.

Adətən, lumboischialgia simptomları belə bir pozğunluğun görünüşündən dərhal sonra görünür. Aşağıdakı əlamətlər bir insanın bu xəstəliyin nədənsə inkişaf etdiyini göstərir:

bel bölgəsində məhdud motor qabiliyyəti; bədən mövqeyini dəyişdirərkən ağrı intensivliyinin artması; ağrının sinirin bütün uzunluğu boyunca yayılması - aşağı arxadan ayaq biləyi birləşməsinə qədər; arxanı bir az əyilmiş irəli vəziyyətdə düzəltmək; qan dövranı pozğunluqları ilə əlaqəli alt ekstremitələrin dərisinin rəngində və temperaturunda dəyişikliklər; təsirlənmiş ayağın üzərinə basmağa çalışarkən şiddətli ağrı.

Əsasən, bu pozğunluq ən çox onurğanın degenerativ lezyonları - osteoxondroz əsasında inkişaf edən uzunmüddətli fiziki fəaliyyət zamanı özünü göstərir. Bu diaqnozu olan xəstələr bütün xoşagəlməz hisslərə çox diqqətli olmalıdırlar.

Xəstəliyin müalicəsinə mümkün qədər erkən başlamaq çox vacibdir, çünki lazımi vaxtında müalicə olmadıqda, xəstədə xroniki lomber siyatik inkişaf edə bilər, bu da müalicəsi daha çətindir.

Xəstəliyin əlamətləri göründükdən sonra ilk günlərdə xəstə fiziki fəaliyyəti mümkün qədər məhdudlaşdırmalı, həmçinin intervertebral disklərin şişkinliyini azaltmaq üçün istehlak edilən mayenin miqdarını azaltmalıdır. Bundan əlavə, evdə lumboischialgia müalicəsi qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların qəbulunu nəzərdə tutur.

Xəstədə aşağıdakı simptomlar varsa, dərhal tibb müəssisəsi ilə əlaqə lazımdır:

zədədən sonra bel ağrısı; onurğa bölgəsində qızartı və/və ya şişkinlik; hərarət; bədənin aşağı hissəsində yerləşən ayaqların və orqanların həssaslığının pisləşməsi; spontan sidik və / və ya defekasiya.

Bildiyiniz kimi, hər hansı bir xəstəliyin müalicəsi əsasən onun baş vermə səbəbindən, inkişaf mərhələsindən və klinik əlamətlərin şiddətindən, həmçinin xəstənin ümumi sağlamlığından asılıdır. Kəskin bir vəziyyətdə vertebrogenik lumboischialgia müalicəsi, ilk növbədə, xəstənin tam istirahətidir.

Ağrının minimal olduğu bir mövqe seçərək sərt bir səthdə yatmaq tövsiyə olunur. Belə yataq istirahətinin müddəti dəyişə bilər - bir neçə gündən 2 həftəyə qədər. Həkimlər 3-4 günlük tam istirahətdən sonra hərəkətə başlamağı məsləhət görürlər, əgər uzanmış vəziyyətdə hərəkətlər ağrıları artırmazsa.

Bir şəxs çox şiddətli ağrı yaşayırsa, bir mütəxəssis əzələ spazmlarını aradan qaldırmalı və ağrıları azaltmalı olan müxtəlif dərmanlar təyin edə bilər. Tipik olaraq, lumboischialgia müalicəsi üçün dərmanlar qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlardır, kurs fərdi olaraq seçilir.

Qan dövranını və venoz axını yaxşılaşdıran dərmanlar və B vitaminləri olan dərmanlar da təyin edilə bilər. Kəskin ağrı dayandıqda və yalnız hərəkətli ağrı qaldıqda, xəstə B vitaminləri və NSAİİ kursunu davam etdirir.

Lomber iskialjinin xalq müalicəsi ilə müalicəsi, eləcə də qeyri-dərman terapiyası variantları yalnız kəskin ağrı aradan qaldırıldıqdan sonra istifadə olunur.

Beləliklə, "farmakopunktura" adlanan kifayət qədər təsirli bir üsul, kəskin iynədən istifadə edərək ağrılı bir nöqtəyə müəyyən bir dərmanın yeridilməsi, qan dövranını bərpa etmək, şişkinliyi və tıxanmanı azaltmaqdır. Bu texnika əzələ spazmlarını və sinir köklərinin qıcıqlanmasını aradan qaldırmağa imkan verir, qalıcı müsbət nəticələr verir.

Bununla paralel olaraq, xəstə də terapevtik məşqlər etməlidir - iştirak edən həkim sizə lumboischialgia üçün hansı məşqlərin edilməli olduğunu və hansılardan qaçınmalı olduğunu söyləyəcək.

Kəskin ağrı hücumu aradan qaldırıldıqdan dərhal sonra, bir insan artıq ağrısız hərəkət edə bildikdə, yalançı mövqedən aşağıdakı məşqləri edə bilərsiniz:

dərin nəfəs alaraq, əlinizi uzatın və yuxarı qaldırın, nəfəs verərkən başlanğıc vəziyyətinə qayıdın (hər iki əl üçün 5-6 dəfə); ayaq biləyi birləşməsində ayaqların əyilməsi və uzadılması (5-6 dəfə); ayaqlarınızı bükün, dizlərinizi birləşdirin və onları yayın (5-6 dəfə); dabanı yataqdan qaldırmadan dizdə ayağı bükün və düzəldin (hər iki ayaq üçün 3-4 dəfə yerinə yetirin). Sağaldığınız zaman proqramı çətinləşdirə və oturma və dayanma vəziyyətlərində məşqlər əlavə edə bilərsiniz.

Xəstəliyin remissiya dövründə ildə ən azı 2 dəfə masaj kursları və xüsusi prosedurlardan keçməlisiniz. Xəstəliyin yenidən alovlanma riskini azaltmaq üçün xəstəyə remissiyanın bütün dövründə müstəqil olaraq terapevtik məşqlərlə məşğul olmaq tövsiyə olunur - bu, yeni hücumların qarşısını almaq üçün ən təsirli üsuldur.

Bel ağrısı Ağrının digər nahiyələrə yayılması Hərəkət etməkdə çətinlik Sinir boyu yanma Təsirə məruz qalan əzanın soyuqluğu Zədələnmiş ayağın solğun dərisi Sinir boyunca qaşınma

Lumboischialgia, siyatik sinir boyunca, eləcə də bel bölgəsində şiddətli ağrı ilə xarakterizə olunan bir xəstəlikdir. Bu sindrom ən çox bud oynağı, onurğa sütunu, fasya və əzələlərdə distrofik dəyişikliklərin irəliləməsi, həmçinin daxili orqanların mövcud xroniki xəstəlikləri səbəbindən inkişaf edir. Əgər düzgün diaqnoz vaxtında aparılmırsa və müalicəyə başlanılmazsa, o zaman bel siyatikası iş qabiliyyətinin azalmasına səbəb olacaq.

Bu sindromla ağrılı hücumlar nadir hallarda baş verir. Bir qayda olaraq, onlar aşağıdakı amillərlə tətiklənə bilər:

qəfil hərəkətlər (əyilmə, dönmə); çəkiləri, xüsusən sistematik olaraq qaldırmaq; uzun müddət məcburi və ya narahat vəziyyətdə olmaq.

Çox vaxt bu sindrom əmək qabiliyyətli yaşda olan insanlarda inkişaf edir. Yaşlılarda və uşaqlarda daha az görünə bilər.

Lumboischialgiyanın inkişafının əsas səbəbləri:

artıq çəki; vertebral disklərin çıxıntısı; intervertebral yırtıq; yanlış duruş; daimi stresli vəziyyətlər; artrit; hamiləlik; deformasiya edən tipli osteoartrit; sistemli idman və fiziki fəaliyyət; hipotermiya; yoluxucu bir təbiətin keçmiş xəstəlikləri; onurğanın sümük və qığırdaq strukturlarında yaşa bağlı dəyişikliklər; onurğa sütunu zədələri.

Lumboischialgia səbəbləri

Tibbdə ağrının inkişafına səbəb olan səbəblərə, hücumların tezliyinə, həmçinin üstünlük təşkil edən simptomlara, ağrının yayılmasına və xəstəliyin təbiətinə əsaslanan bir neçə təsnifat istifadə olunur.

İrəliləyişin səbəbindən asılı olaraq təsnifat:

vertebrogenik lumboischialgia. O, öz növbəsində diskogen, radikulyar və spondilogen bölünür. Vertebrogenik lumboischialgia sinir köklərinin sıxılması, disk yırtığı və s. səbəbiylə inkişaf edir və irəliləyir; miofasiyal. Bu tip lomber ischialgia fasya və əzələ strukturlarının iltihabi xəstəlikləri fonunda inkişaf edir; angiopatik. Aşağı arxada, eləcə də əzalarda qan damarlarının zədələnməsi səbəbindən inkişaf edir; daxili orqanların xəstəlikləri fonunda lumboischialgia.

Hücumların tezliyinə görə təsnifat:

kəskin lumboischialgia; xroniki bir kurs ilə patoloji.

Xarakterik şikayətlərin üstünlüyünə görə:

neyrodistrofik; əzələ-tonik; vegetativ-damar.

Bel bölgəsində ağrıların yayılmasına görə:

sağ tərəfli; solaxay; ikitərəfli və ya ikitərəfli.

Xəstəliyin təbiətinə görə:

nevropatik; kas-iskelet sistemi; neyrodistrofik; sinir-damar.

Lumboischialgia simptomları adətən çox açıqdır. Onlar tez-tez təhrikedici amillərin təsiri altında özünü göstərir - onurğa sütununa ağır yük, ağır yüklərin qaldırılması və s.

Əsas simptomlar:

bel bölgəsində şiddətli ağrı (onurğa sütununun sağında və solunda lokallaşdırılmış), ayaqlara yayıla bilər; ağrı həddindən artıq iş, ağır yüklər, hipotermiya, bir insanın xroniki patologiyalarının kəskinləşməsi ilə güclənir; hərəkətlərin məhdudlaşdırılması. Şəxs bədəni normal şəkildə əymək və ya döndərə bilməz; Ayağınıza basmağa çalışdığınız zaman ağrı sindromu əhəmiyyətli dərəcədə güclənir. Bu vəziyyətdə ağrı kəskinləşir, artır və yanar; mövqeyi dəyişdirməyə çalışarkən, bel bölgəsindəki ağrı güclənir; təsirlənmiş ayağın dərisi rəngini dəyişir. Solğun və ya hətta mərmər olur. Əzanı palpasiya edərkən onun soyuqluğu qeyd olunur; Sinir boyunca xəstə yanma hissi, istilik, qaşınma hiss edə bilər.

Kəskin lumboischialgiyanın inkişafı ilə bu simptomlar çox açıqdır, lakin patologiyanın xroniki bir kursu halında, onlar vaxtaşırı görünə bilər - ya zəiflədi, ya da yenidən artır.

Bu xəstəliyin diaqnozu xəstənin şikayətlərinin qiymətləndirilməsinə və iştirak edən həkim tərəfindən müayinəyə əsaslanır. Diaqnostik plana laboratoriya və instrumental üsullar da daxildir.

UAC; OAM; qan biokimyası. rentgen; CT; MRT.

Yalnız hərtərəfli diaqnoz və əldə edilən nəticələrin qiymətləndirilməsindən sonra xəstəliyi müalicə etməyə başlaya bilərsiniz. Qeyd etmək lazımdır ki, bu vəziyyətdə özünü müalicə qəbuledilməzdir, çünki bu, yalnız xəstəliyin gedişatını ağırlaşdıra bilər. Xalq müalicəsi ilə müalicə də həkiminizlə razılaşdırılmalıdır. Onları yalnız dərman müalicəsi və fiziki terapiya ilə tandemdə istifadə etmək tövsiyə olunur.

Lumboischialgia müalicəsi hərtərəfli olarsa ən təsirli olacaqdır. Bu patologiyanı terapevtlər, ortopedlər və nevroloqlar müalicə edirlər. Müalicə prosedurları və fəaliyyət planı hər bir xəstə üçün ciddi şəkildə fərdi olaraq hazırlanır.

Lumboischialgiyanın kəskin dövründə, şiddətli ağrı meydana gəldikdə, aşağıdakılar istifadə olunur:

fiziki fəaliyyətin və aktiv bədən hərəkətlərinin istisna edilməsini nəzərdə tutan ciddi yataq istirahəti göstərilir; istehlak edilən mayenin həcmi azalır. Bu, təsirlənmiş əzanın şişkinliyini azaltmaq üçün lazımdır; antiinflamatuar təsiri olan dərmanların qəbulu. Bu qrupa Nurofen, diklofenak və s. Onlar ya daxili olaraq alınır (tablet formaları) və ya birbaşa təsirlənmiş əraziyə tətbiq olunur; ağrı sindromu çox şiddətlidirsə, həkimlər novokain blokadalarına müraciət edirlər; əzələ gevşetici və antispazmodiklər təyin edilir. Bu dərmanlar əzələ spazmlarını aradan qaldırmağa kömək edəcəkdir.

Xəstəliyin kəskin təzahürləri azalan kimi terapiya bir qədər dəyişir. Bir qayda olaraq, həkimlər xəstələrə təyin edirlər:

məşq terapiyası; fizioterapiya; terapevtik masaj; akupunktur; xüsusi geyin ortopedik strukturlar.

Lumboischialgiyanın vaxtında müalicəsi halında proqnoz əlverişlidir. Belə bir patoloji artıq xroniki hala gəldisə, proqnoz daha mürəkkəbdir. Hamısı xəstəliyin inkişafının əsas səbəbinə, eləcə də gedişatının şiddətindən asılıdır.

Aşağı bel ağrısı tez-tez intervertebral disklərin toxuma zədələnməsi nəticəsində yaranır. Dağıdıcı proseslərin səbəbləri ən çox yırtıq, osteokondroz və digər xəstəliklərdir. Bu fonda, adətən, davamlı ağrı ilə müşayiət olunan sinir liflərinin sıxılması baş verir. Bu sözdə vertebrogenik lumboischialgia. Xəstəlik bel nahiyəsində qəfil başlayan ağrı ilə xarakterizə olunur, tədricən ombalara doğru hərəkət edir və aşağı ətraflara radiasiya verir.

Əksər hallarda ağrı, bel bölgəsinin yalnız bir tərəfinə təsir göstərir. Təxminən bir həftədən sonra onlar fəaliyyət sahəsini genişləndirərək, ayağa doğru hərəkət edərək topallığa səbəb olurlar. Bir insan bir əzasını tam düzəldə bilmir və istirahətdə sağlamlıq vəziyyəti heç yaxşılaşmır.

Lumboischialgia müxtəlif güc və yer ağrısı ilə xarakterizə edilə bilər, buna görə də bir neçə forma var:

• Neyrodistrofik– yanma, orta intensivlik, adətən gecələr pisləşir. Bu, tez-tez təsirlənmiş ərazidə toxuma dəyişiklikləri ilə müşayiət olunan ən ümumi formadır (məsələn, dəri incələşir).
• Əzələ-tonik– bel nahiyəsində əzələ spazmları ilə müşayiət olunan ağrı. Onun özəlliyi onurğa sütununun sakral hissəsində hərəkətliliyin qismən itirilməsidir. Bu, tez-tez onun əyriliyinə səbəb olur.
• Vegetativ-damar- bir əzada (adətən ayaqda) uyuşmaya səbəb olur. Eyni zamanda, ayaq solğunlaşır və sağlam olandan daha soyuq olur. Xəstənin yalançı mövqeyini daimi vəziyyətə dəyişdirdiyi zaman ağrı da baş verir.

- bu material sizə bu problemin bütün mümkün səbəbləri haqqında məlumat verəcəkdir.

Səbəblər

Əksər hallarda vertebrogenik lumboischialgia aşağıdakı səbəblərə görə inkişaf edir:

• dorsopatiya və osteoxondroz (vertebral disklərin yırtıqları və çıxıntıları, fəqərələrdə böyümələr);
• osteoporozda vertebral orqanların şəklində dəyişikliklər;
• skolyoz;
• spondilitdə iltihab;
• onurğa sütununun mexaniki zədələnməsi;
• onurğada müxtəlif şişlər.

Yuxarıda göstərilən xəstəliklərlə, onurğanın təsirlənmiş bölgəsinə qan tədarükü pozulur, bu da şişkinliyə və iltihab prosesinin inkişafına səbəb olur. Nəticədə sinir kökləri sıxılır, beyinə ağrı impulsları göndərilir. Üstəlik, bu, keçmişdə heç bir narahatlığa səbəb olmayan hadisələrdən sonra baş verir. Məsələn, yüngül qançırlar, qəfil hərəkətlər, ağırlıq qaldırdıqdan sonra və s.

Simptomlar

Lumboischialgiyanın iki forması var - kəskin və xroniki. Əvvəlcə ağrı sindromunun kəskinləşməsi baş verir, 2 ilə 3 saatdan bir neçə günə qədər davam edir. Sonra remissiya dövrü gəlir. Müalicə dərhal başlamazsa, xəstəlik zamanla geri qayıdır. Xroniki forma bir neçə həftədən bir müntəzəm hücumlarla xarakterizə olunur. Çox vaxt, lumbodynia da adlandırıldığı kimi, aşağıdakı simptomlara malikdir:

• soldan və ya sağdan başlayan lomber bölgədə kəskin zonklayan ağrı;
• ağrının gluteal bölgəyə, dizlərə, baldırlara və ayaqlara yayılması (məsələn, simptomlar solda görünsə, müvafiq olaraq sol ayağa doğru hərəkət edirlər);
• bədəni çevirərkən və ya bədən mövqeyini dəyişdirərkən kəskin atəş ağrısı;
• bədənin məhdud hərəkətliliyi;
• inkişaf etmiş lumboischialgia enurez və enkoprezis ilə müşayiət oluna bilər.

Bəzi hallarda ağrı sindromu böyrək və ya qaraciyər kolikasına bənzəyir. Buna görə müalicəyə başlamazdan əvvəl xolelitiyaz və urolitiyazı istisna etmək üçün diferensial diaqnoz aparılmalıdır.

Diaqnostika

Bir nevroloq lumbodynia inkişafının səbəblərini müəyyən etmək və xəstənin ilkin müayinəsini aparmaqda iştirak edir. Daha dəqiq diaqnoz üçün aşağıdakı klinik tədqiqatlar əlavə olaraq təyin edilir:

• ümumi və biokimyəvi qan testləri;
• Müxtəlif proyeksiyalarda onurğa sütununun rentgenoqrafiyası;
• miyeloqrafiya;
• ultrasəs müayinəsi;
• dansitometriya;
• maqnit rezonans və ya kompüter tomoqrafiyası.

Müalicə

Xəstəliyin kəskinləşməsi zamanı ilk növbədə ağrıları aradan qaldırmaq və iltihab prosesini dayandırmaq lazımdır. Bu vəziyyətdə aşağıdakı müalicə göstərilir:

• yataq istirahəti;
• qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar (Ketorolak, Dexalgin, Movalis, Piroxicam);
• ağrı kəsiciləri analjeziklər (Lyrica, Katadolon);
• əzələ spazmlarını aradan qaldırmaq üçün əzələ gevşeticilər ("Mydocalm", "Baklosan");
• şiddətli ağrı üçün novokain blokadaları;
• sedativlər ("Fenozipam", "Relanium");
• fizioterapiya (elektroforez, mikro cərəyanlar, maqnit terapiyası və s.).

Kəskin simptomlar aradan qaldırıldıqdan sonra arxa əzələlərin və bağların tonunu bərpa etmək lazımdır. Burada xüsusi məşq texnikalarından və masajdan istifadə olunur. Bəzi həkimlər əl terapiyasını tövsiyə edirlər, lakin ağrının səbəbi sinir köklərinin sıxılmasıdırsa, bu cür müalicə kontrendikedir.

Unutmayın ki, lumbodynia bir xəstəlik deyil, yalnız onun nəticəsidir. Buna görə də, ağrının geri çəkilməsi ümumiyyətlə sağalmanı göstərmir. Növbəti addım ona səbəb olan xəstəliyin müalicəsi olacaq.

Xroniki forma

Xəstəlik xroniki hala gəldikdə, müalicə üsulları fərdi olaraq seçilir. Bu vəziyyətdə, ilk növbədə, osteoporoz, şişlər və ya infeksiyalar kimi ağrı səbəblərini istisna etmək lazımdır. Bundan əlavə, həkimlərin bütün hərəkətləri xəstənin bədəninin təsirlənmiş hissələrinin hərəkətliliyini bərpa etməyə yönəldiləcəkdir.

Bu, əsasən dərman istifadə etmədən əldə edilə bilər. Xəstəyə masaj kursları, fizioterapiya dərsləri və s. Əzələ korsetini gücləndirmək və ağrıya səbəb olan hərəkətlər etməməyi öyrənmək lazımdır.

Vertebrogenik lumboischialgia təhlükəsi ondan ibarətdir ki, bəzi hallarda bağırsaqların və sidik sisteminin işi tamamilə iflic ola bilər. Buna görə də, xəstəliyin əlamətləri aşkar edilərsə, dərhal müayinədən keçməlisiniz və diaqnoz təsdiqlənərsə, həm ağrı sindromu, həm də ona səbəb olan səbəb üçün terapiya kompleksinə başlamalısınız.